Услуги
Лучевая диагностика
Рентгеновская компьютерная томография
Благодаря широким диагностическим возможностям, метод спиральной компьютерной томографии используется практически во всех направления медицины: травматологии и ортопедии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, онкологии, общей хирургии, в клинике внутренних болезней, стоматологии.
Исследование проводится на 32-срезовом аппарате экспертного класса «Somatom Scope» (Siemens) который оснащен новейшей системой подавления артефактов от металлоконструкций. Современное программное обеспечение позволяет получать трехмерные мультипланарные и объемные реконструкции изображений, которые необходимы лечащему врачу для подробной характеристики и локализации изменений, которые существенно помогают планировке, выбора вида и объема лечения или хирургической операции.
Специально разработанные протоколы исследования позволяют значимо снизить лучевую нагрузку. Наличие автоматического шприца, синхронизированного с томографом, позволяет проводить контрастные исследования с целью диагностики состояния паренхиматозных органов, так и сосудистой системы.
Виды исследований:
компьютерная томография черепа и головного мозга;
компьютерная томография придаточных пазух носа;
компьютерная томография височных костей;
компьютерная томография межпозвонковых дисков;
компьютерная томография костей и суставов;
компьютерная томография органов грудной клетки;
компьютерная томография органов брюшной полости;
компьютерная томография поджелудочной железы, почек, надпочечников;
Компьютерная томография назначается врачом с учетом клинических данных и всех предыдущих исследований пациента. Такой подход позволяет определить область интереса, сделать исследование целенаправленным, снизить дозу лучевых нагрузок.
Cпециальная подготовка не требуется.
Противопоказания: беременность.
Магнитно-резонансная томография
МРТ-обследование проводится в случаях, когда диагностическая задача не может быть решена другими методами лучевой диагностики. При назначении обследования должна быть четко сформулирована диагностическая задача и цель обследования. Исследование проводится на магнитно-резонансном томографе 1,5 Т MAGNETOM Aero (Siemens)
Преимущество метода - отсутствие ионизирующего излучения.
Время обследования в среднем занимает до 30-40 минут, поэтому пациенты в тяжелом состоянии, с неадекватным поведением и дети до 4-5 лет требуют обследования в состоянии медикаментозного сна. Для этого используется наркозно-дыхательный аппарат «Dräger Fabius MRI» специально предназначенный для работы в условиях магнитного поля.
Специальная подготовка не требуется, нет ограничения к приему пищи.
Абсолютные противопоказания к проведению обследования:
- наличие искусственных водителей ритма и других имплантированных систем (инсулиновая помпа, имплантат внутреннего уха);
- наличие в тканях ферромагнитных металлических осколков, дроби;
- наличие металлических скобок и/или зажимов на кровеносных сосудах головы;
- наличие искусственных сердечных клапанов и кава-фильтров (проведение исследования возможно лишь при предоставлении паспорта на установленный клапан или кава-фильтр);
- беременность (первый триместр);
- выраженная гипертермия (более 39С).
- неадекватное поведение пациента, психические заболевания;
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
- неконтролируемая двигательная активность;
Показания к МРТ:
Наличие или подозрение на первичные и рецидивирующие опухоли головного и спинного мозга и их оболочек, мягких тканей орбит, придаточных полостей носа, суставов.
Оценка результатов лечения больных с опухолями в раннем и отдаленном периодах в соответствии с рекомендациями врачей специалистов.
Наличие или подозрение на метастатические поражения головного и спинного мозга, оболочек мозга, мягких тканей, органов брюшной полости и средостения, позвоночника.
Диагностика демиелинизирующих заболеваний головного и спинного мозга.
Диагностика сосудистых аномалий и аномалий развития головного и спинного мозга.
Диагностика атрофических изменений головного мозга.
Оценка отдаленных последствий перенесенного нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм (киста, гигрома, гидроцефалия).
Наличие или подозрение на воспалительные заболевания головного мозга и оболочек мозга (энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс).
Сирингомиелия и гидромелия.
Дегенеративные и травматические изменения позвоночника, аномалии развития позвоночника.
Дегенеративные и травматические изменения, аномалии суставов.
Патология органов брюшной полости.
Рентгеновская двухэнергетическая денситометрия (DEXA)
Рентгеновская денситометрия (DEXA) – является «золотым стандартом» ранней диагностики остеопороза и остеопении. При исследовании определяется минеральная плотность костной ткани шеек бедренных костей, позвоночника благодаря технологии рентгеновских лучей двух энергий, с последующей автоматической обработкой данных и сравнение их с возрастной нормой. Определение минеральной плотности костной ткани с помощью рентгеновского излучения с минимальной лучевой нагрузкой, что равноценно одной поездке в метро.
Исследование проводится на аппарате Lunar Prodigy General Electric.
Также характеристики данного аппарата позволяют исследовать не только определенные отделы скелета, но и весь скелет в целом. Использование программного обеспечения «Все тело»(Whole Body) позволяет определить содержание трех составляющих: минералов, жировой массы и безжировой массы(мышцы, жидкие среды). При этом анализ этих компонентов может проводится во всем теле или отдельных его частях.
Показания к рентгеновской денситометрии скелета:
боли в костях, суставах, позвоночнике;
переломы костей скелета и позвоночника, возникающие при неадекватной травме;
период наступления менопаузы у женщин;
период после кормления ребенка грудью;
заболевания эндокринной системы;
применение кортикостероидных гормонов;
необъяснимая слабость, утомляемость;
снижение роста.
Специальная подготовка к исследованию не требуется.
Абсолютными показаниями для исследования состава тела являются следующие состояния:
у пациентов с ожирением, подвергающиеся бариатрическим хирургическим процедурам(снижение веса с помощью диеты или медикаментозного вмешательства)
у пациентов с мышечной слабостью и ограниченными функциональными возможностями для оценки жировой и безжировой массы.
Относительным противопоказанием является беременность.
Ультразвуковые исследования
В отделении лучевой диагностики производится ультразвуковое исследование:
ультразвуковая диагностика состояния крупных и мелких суставов, мышц, сухожилий и периартикулярных тканей опорно-двигательной системы
ультразвуковая диагностика тромбоза глубоких вен и заболеваний артерий
ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний периферических нервов конечностей и нервных сплетений
ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов, поверхностно расположенных органов (эндокринных желез и др.)
диагностика функциональных нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции у травматолого-ортопедических больных
ультразвуковая морфологическая оценка состояния периферических нервов и шейного сплетения и чувствительных нервных волокон (диагностика компрессоинно-ишемических нейропатий)
Описание новых современных (эксклюзивных) технологий, применяемых (разработанных) в отделении:
Одним из направлений работы отделения является оценка состояния венозного русла нижних конечностей и ранняя диагностика тромботических осложнений у травматолого-ортопедических больных (Патент РФ №2547072).
Проводится ультразвуковой мониторинг состояния мягких тканей после эндопротезирования крупных суставов и операций на позвоночнике (Патент РФ №2496423; Патент РФ №2687015).
С помощью современных ультразвуковых приборов проводится навигация при блокадах нервов в процессе лечения регионарного болевых синдрома (Патент РФ № 2720157).
Разработан и внедрен в повседневную практику высокотехнологичный метод диагностики и ультразвук-ассистированного лечения адгезивного капсулита ( Патент РФ №2745328).
острые и застарелые травматические повреждения сухожильно-связочного аппарата крупных (плечевой, коленный, локтевой) и мелких (кисть, запястье, голеностопный) суставов с оценкой состояния гиалинового хряща;
повреждения менисков коленного сустава, повреждения и заболевания периферических нервов верхней и нижней конечности.
повреждения ротаторной манжеты плечевого сустава и мышечного скелета
Подготовка к УЗИ
Перед любым исследованием утром необходимо провести общегигиенический туалет (общегигиенические мероприятия).
УЗИ внутренних органов, сосудов внутренних органов и брюшной аорты:
В течение 2-3 дней необходима диета с исключением черного хлеба, молока, свежих овощей и фруктов, зелени, фруктовых и овощных соков, газированных напитков. Накануне исследования рекомендуется принимать эспумизан, по 2 капсулы, 3 раза в день, за 30 минут до еды. В день исследования утром принять 4 капсулы. Перед исследованием воздерживаться от приема пищи в течении 6-8 часов, от приема воды в течение 2,5-3 часов. Не курить.
Подготовка к УЗИ малого таза (женщины, мужчины)
Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре.
Подготовка к трансректальному исследованию предстательной железы (ТРУЗИ)
За 1 час до исследования необходима очистительная клизма, презерватив.
Подготовка к исследованию сосудов головы транскраниально:
В день исследования воздерживаться от приема крепкого чая, кофе, тонизирующих напитков, медикаментов (по возможности, в зависимости от тяжести состояния). Не курить.
Подготовка к УЗИ сосудов нижних конечностей:
Помимо общегигиенических процедур, туалет паховой области, промежности, за 1-2 часа до исследования.
Специальной подготовки не требуют: УЗИ молочных желез, щитовидной железы, поверхностных структур, мягких тканей, суставов (кроме поясничного отдела позвоночника), сосудов шеи, лимфатических узлов (за исключением лимфоузлов брюшной полости).
Рентгеновские аппараты экспертного класса «Luminos Fusion» (Siemens) и «Luminos dRF Max» (Siemens) работают в малодозовом цифровом режиме с возможностью получения изображения рентгеновских снимков на термопленке. На данных рентгендиагностических комплексах производится панорамная съемка скелета (телерентгенография), выполняются снимки с нагрузкой.
Подготовки для проведения рентгеновского исследования не требуется.
