Пресс-центр
Сертификация на соответствие требованиям системы добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности»
Категория: Новости центра
В завершение 2023 года в ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г. Чебоксары) состоялось важное событие: клиника успешно прошла проверку на качество и безопасность медицинской деятельности.
Анализ организации и системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведен группой специалистов ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора в рамках сертификации Центра на соответствие требованиям системы добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности» (стационар, поликлиника, лаборатория) Росздравнадзора.
Анализ проводился в период с 14 по 15 декабря 2023 года, и этому предшествовала серьезная подготовка: необходимо было представить ряд документов (СОПы, алгоритмы, рабочие инструкции, речевые модули и др.), провести обучение сотрудников, а затем – внутренние аудиты по проверяемым направлениям.
В ходе общения с внешними аудиторами коллектив Центра совместно оценивал уровень организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на соответствие предложениям (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре, поликлинике); предложениям (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской лаборатории.
В программу анализа было включено множество важных процессов:
1. Управление качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинской организации.
2. Система управления работниками в медицинской организации.
3. Идентификация личности пациентов.
4. Эпидемиологическая безопасность (профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)).
5. Лекарственная безопасность. Фармаконадзор.
6. Контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий.
7. Организация экстренной и неотложной помощи в стационаре. Организация работы приемного отделения.
8. Преемственность медицинской помощи. Передача клинической ответственности за пациента. Организация перевода пациентов в рамках одной медицинской организации и трансфер в другие медицинские организации.
9. Хирургическая безопасность. Профилактика рисков, связанных с оперативными вмешательствами.
10. Профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов, препаратов из донорской крови.
11. Безопасность среды в медицинской организации.
12. Организация ухода за пациентами (сестринские манипуляции). Профилактика падений и пролежней.
13. Организация оказания медицинской помощи на основании данных доказательной медицины. Соответствие клиническим рекомендациям (протоколам лечения).
14. Обеспечение принципов пациентоцентричности при осуществлении медицинской деятельности.
Оценивались также отдельные вопросы амбулаторно-поликлинической помощи:
1. Организация профилактической работы. Формирование здорового образа жизни среди населения.
2. Организация работы регистратуры.
3. Организация экстренной и неотложной помощи в поликлинике.
4. Стационарзамещающие технологии (организация работы дневного стационара, «стационара на дому»).
При оценке безопасности деятельности медицинской лаборатории принимались во внимание ее обеспечение ресурсами, идентификация исследований, производственная среда и безопасность, управление информацией и информационная безопасность, преаналитические и аналитические, а также постаналитические процессы.
По итогам проведенного аудита Центр стал одной из первых в России медицинских организаций, получивших сертификат сразу по трем направлениям: стационар, поликлиника, лаборатория.
