Психологическая подготовка к операции

Известие о предстоящей операции может стать настоящим стрессом и психологической травмой для человека. Обычно лечащий врач приходит к выводу о необходимости оперативного лечения, когда все методы консервативной помощи были испробованы. Любому человеку свойственно волноваться перед оперативным вмешательством, так как в той или иной степени он осведомлён о возможности возникновения неблагоприятных исходов. Каждый из нас может воспринимать операцию по-разному: кто-то подходит к лечению с философской точки зрения и ищет спасения в предстоящей операции, кто-то может быть очень испуган. На самом деле, как бы мы ни относились к этому процессу, наш мозг воспринимает это как угрозу, - так устроен наш организм, где первым делом срабатывает инстинкт самосохранения. В связи с этим появляются страх и тревога, могут начать пугать мысли о будущем, о предстоящем лечении и восстановлении. И это все - естественные процессы нашей психики. Главное, правильно разобраться со своими страхами и разложить по полочкам те мысли, которые действуют деструктивно.

Состояние тревоги, подавленное настроение, в котором находится пациент, может повлиять на процесс самой операции. Под воздействием чувства страха и паники человек находится в нервно-психическом напряжении, что влияет на сердечно-сосудистую систему за счет спазма сосудов и выброса в кровь «гормонов стресса», что может привести к кровотечениям во время операции. Негативные эмоции могут повлиять и на качество наркоза - может потребоваться увеличение дозировки препаратов. Соответственно, эмоциональное состояние пациента может влиять и на выход из состояния наркоза, делая его более затруднительным. Говоря о психосоматическом аспекте заболевания, можно констатировать, что чем более тревожен и депрессивен пациент, тем больше шансов, что в его соматике проявится то, чего зачастую врач вообще не ожидает - от внезапного ОРВИ, герпеса и пришедших вне всяких сроков месячных до обострения старых, вроде бы уже залеченных, хронических заболеваний.

Исследования показали, что люди, которые больше волнуются до операции, испытывают больше боли после операции. При этом было установлено, что психологические методы подготовки пациента уменьшили боль после операции, улучшили период лечения и ускорили процесс восстановления работоспособности, снизили продолжительность пребывания в больнице и наличие негативных эмоций (например, чувства тревоги или депрессии).

Помещение больного в стационар всегда связано с резкой переменой жизненного стиля, нарушением личных и профессиональных планов, отрывом, часто на длительное время, от привычного окружения и стиля жизни. Эти факторы создают дополнительную фрустрирующую ситуацию и формируют предпосылки для вторичных психогенных реакций и состояний, преимущественно в аффективной сфере. Качество жизни пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев снижено, что не может не отразиться на настроении. А как мы уже знаем, подавленное психическое состояние приводит к замедлению процесса выздоровления, увеличению числа и тяжести осложнений.

Частые страхи, с которыми сталкиваются пациенты:

- Страх наркоза (А вдруг не подействует? Какие могут быть побочные реакции? А вдруг я не проснусь?);

- Страх перед неудачно выполненной операцией;

- Страх не встать на ноги и потерять двигательную активность, страх инвалидизации;

- Страх боли и неприятных ощущений как во время, так и после операции.

Главное - понимать, что вы не одиноки в своей проблеме, с подобными страхами сталкивается большинство пациентов!

Медицинский персонал Центра – квалифицированные специалисты, которые грамотно объяснят вам всю информацию, введут в курс дела. Не стесняйтесь и сами задавать вопросы врачам, среднему и младшему персоналу - вы всегда можете попросить у них помощи, в том числе и моральной. С эмоционально-психологическими проблемами работает медицинский психолог Центра, помогая пациентам разобраться в беспокоящих их вопросах, устранить мешающие страхи, минимизировать риски послеоперационных осложнений, а также стабилизировать психологическое состояние через беседу. Вы можете обратиться к медицинскому психологу с абсолютно любым вопросом по поводу своего эмоционального состояния.

Психологическая подготовка к оперативному лечению включает несколько стадий. Подготовительный этап для пациента – самый ответственный. Нужно принять решение - соглашаться на операцию или попробовать другие методы лечения, необходимо выбрать больницу и хирурга. Сделать это непросто, поскольку пациентом владеет множество эмоций: чувство потери контроля, ощущение вины и одиночества, воспоминания о негативном опыте хирургического лечения, тревога, боль, страхи, нарушение сна. Однако многие пациенты в предоперационном периоде испытывают чувство эйфории, чувствуют себя окруженными любовью и вниманием. В большинстве случаев эта забота воспринимается как компенсация стресса и страданий, связанных с операцией. Ключевые ориентиры для пациента перед операцией – надежда, проявление интереса к жизни, чувство юмора.

Этап госпитализации часто сопровождается тревогой и связанными с ней физиологическими проявлениями (тахикардия, одышка, чувство сдавления в груди и т.д.). Дискомфорт усиливает и факт нарушения личного пространства (больничная одежда, общие ванная и туалет, обсуждение с врачами личных вопросов в присутствии посторонних людей), деперсонализация (теряется чувство индивидуальности и личной значимости – «я лишь один из десятков пациентов»), страхи. Необходимо абстрагироваться от внешней среды и осознать, что персонал несет огромную ответственность лично за вас, так что вниманием обделены вы не будете. Именно поэтому многие пациенты ощущают облегчение уже при поступлении в отделение, еще до операции, - несмотря на существующие опасения и страхи, на этом этапе они чувствуют освобождение от груза ответственности, передавая ее медперсоналу. Внимание и забота родных и близких придают силы и помогают справиться с болью и стрессом в период госпитализации.

Послеоперационный период – в это время основные переживания пациентов связаны с болью (это временное явление, все пациенты получают сильные обезболивающие сразу же после прекращения действия общего наркоза), депрессивным состоянием (чаще всего проходит самостоятельно), ожиданиями от операции (понимание процесса реабилитации и информированность во многом способствуют восстановлению в обычные сроки), чувством одиночества (пациент после выписки ощущает себя «покинутым» медиками), дискомфортом от зависимости от близких, возможностью осложнений (приходится снова набраться сил, чтобы справиться с болью, неопределенностью и потерей контроля).

Почему так важна психологическая подготовка к операции?

На самом деле, давно доказано, что психоэмоциональное состояние влияет на физиологию организма едва ли не в той же степени, как самочувствие и состояние здоровья определяют наше настроение. Конечно, психологическая готовность к операции вряд ли решит ее исход. Но правильный подход заметно повышает естественные силы организма, что заметно увеличивает шансы на то, что хирургическое вмешательство окажется благополучным. Еще большее значение имеет психологическое состояние при реабилитации. Позитивный настрой способен сотворить чудо даже там, где официальная медицина дает негативные прогнозы. Этот факт многократно доказан практикой и на сегодняшний день уже не подвергается сомнению. Тем самым, наше эмоциональное состояние прямым образом влияет на наше физическое благополучие и ощущения от операции.

Подготовьтесь к операции правильно:

1. Спросите вашего врача о вашем диагнозе, о возможных прогнозах.

2. Воздержитесь от просмотра роликов про операции, от чтения подобной литературы в подробностях, ведь это может только усилить страх.

3. Воздержитесь от чтения в интернете отзывов о похожих операциях, - они могут быть недостоверными, далекими от реальности. Напротив, пообщайтесь и сфокусируйтесь на позитивном опыте ваших знакомых или людей, которые тоже через это прошли.

4. Питайтесь правильно и регулярно, ни в коем случае не голодайте. Это не поможет, а только усугубит ситуацию. Вашему организму понадобится много энергии для восстановления.

5. Следите за качеством и гигиеной сна: вставайте и ложитесь в одно время, не спите с гаджетами, проветривайте помещение перед сном.

6. По мере возможности ведите активный образ жизни: легкие упражнения из лечебной гимнастики, пребывание на свежем воздухе.

7. Практикуйте упражнения на дыхательно-мышечное расслабление - оно поможет снизить напряжение и болевые ощущения.

8. Думайте о хорошем. Старайтесь концентрироваться на положительных вещах. Вставая утром, улыбнитесь и поблагодарите новый день за то, что за окном светит солнце. Позитивное мышление – мощный инструмент психологической подготовки к операции и восстановления после нее.

9. Хорошая идея - использовать аффирмации (положительные психологические установки на благоприятный исход событий). Многие верят в энергетическую силу таких упражнений, но даже если не воспринимать такие идеи всерьез, правильно составленные позитивные аффирмации позволят отвлечься от гнетущих мыслей и переживаний.

10. Обратитесь к близким людям за моральной поддержкой. Живое общение – отличный способ подойти к важному дню в хорошем расположении духа, с верой в успешное излечение.

11. Приготовьтесь к послеоперационному периоду. Часто в послеоперационный период ничего не хочется кроме как спать и смотреть телевизор, однако некоторые вещи могут быть очень полезными (музыка и расслабляющие упражнения, дневник для записи чувств и всяких переживаний, кроссворды, судоку и другие настольные игры).

12. Учитесь принимать заботу от окружающих и не стесняйтесь просить о помощи.